|
Сменить постельное бельё можно двумя способами. Первый способ применяют в случае соблюдения постельного режима пациентом при условии разрешения поворачиваться в постели. Этот способ можно использовать при сердечнососудистых заболеваниях (по окончании острых состояний), неврологических заболеваниях, пациентам пожилого возраста, при суставных заболеваниях, если это не приводит к болевым ощущениям. Второй способ применяют в случае соблюдения строгого постельного режима при условии запрещения пациенту выполнять активные движения в постели. Этот способ применим в послеоперационный период: при онкологических заболеваниях; при уходе за лицами пожилого возраста, если перемещения причиняют боль; травмах; заболеваниях суставов и других состояниях, когда это причиняет дискомфорт. Смену постельного белья рекомендовано проводить один раз в неделю после гигиенической ванны или по мере загрязнения. Определите в комнате больного «чистую» зону, где будет лежать чистое белье и переодетые постельные принадлежности (стол, тумбочка). И «грязную» зону, например, стул, куда Вы положите валики и постельные принадлежности без белья. Приготовьте ведро для грязного белья. Подготовьте чистый комплект белья в стопке (сверху вниз):
Простыни, наволочки, пододеяльники, пелёнки должны чётко совпадать по размеру с размерами подушки, одеяла и матраса. Первый способ называется – «продольный».
Второй способ называется «поперечный», так как приготовленная чистая простыня скручивается поперек. Замена простыней происходит сверху в низ. Эту манипуляцию сиделка может сделать одна, но желательно делать вдвоём, чтобы один придерживал пациента под голову, шею и плечи, а второй непосредственно менял бельё.
|
Раскрутите чистую простыню, тщательно разгладьте, чтобы не было складок, заломов и других неровностей. Заправьте края чистой простыни под матрас. Поменяйте подушки или наволочки на них.
Пока помощник удерживает пациента через всю спину за подмышку:
поменяйте подушки или наволочки на них;
Смену нательного белья производят по мере его загрязнения или одновременно со сменой постельного белья. Оно должно быть мягким, удобным с минимумом швов.
Приготовьте сменное чистое бельё: разверните его и расстегните все застежки. Подойдите к больному сбоку или со спины.
Снятие нательного белья:
- Объясните подопечному, что Вы собираетесь делать.
- Снимите одеяло.
- Расстегните все застежки на белье подопечного.
-
Скатайте ночную сорочку или рубашку пижамы со спины пациента:
- если сорочка длинная сначала приподнимите ноги пациента, затем таз;
- с помощью поддерживающего захвата приподнимите больного;
- одной рукой поддерживайте подопечного подмышку, а второй подтяните рубашку как можно выше;
- положите больного; попросите его поднять руки, удерживая здоровой рукой больную;
- поднимите голову больного и стяните поднятую рубашку через голову со стороны лица по направлению к затылку;
- подопечный кладет голову, освобождает больную руку;
- снимите рукав со здоровой руки, а затем аккуратно, не причиняя дискомфорта, с больной.
- Если рубашка короткая, то приподнимают голову и плечи пациента при возможности помогают сесть, далее также скручивают рубашку со спины. После снимают бельё через голову.
- Использованную ночную рубашку кладут в ведро.
Смену брюк производят аналогичным образом: сначала снимают с больной стороны, затем - со здоровой.
- Переверните пациента на здоровую сторону и аккуратно снимите штанину с больной конечности.
- Переверните пациента на другую сторону и аккуратно снимите штанину с другой конечности.
Одевание нательного белья:
-
Одной рукой соберите рукав рубашки больного, предназначенный для одевания на больную конечность.
- Вторую руку просуньте в собранный рукав.
- Положите кисть больной руки себе на ладонь.
- Перенесите рукав рубашки со своей руки на больную руку больного до плеча.
- Положите руку больного.
-
Наденьте второй рукав на здоровую руку. - Попросите подопечного, чтобы он, удерживая здоровой рукой больную, поднял руки и голову.
- Через голову со стороны лица по направлению к затылку надевают ночную сорочку или рубашку, придерживая пациента под плечи и голову.
- Попросите пациента положить голову и освободить руки.
- При помощи поддерживающего захвата приподнимите подопечного.
- Одной рукой поддерживайте больного подмышку, другой рукой опустите рубашку как можно ниже.
- Аккуратно положите пациента.
- Приподнимите ягодицы больного и опустите рубашку вниз до конца.
- Застегните рубашку.
- Смену брюк производят аналогичным образом: положите пациента на спину и наденьте штанины на ноги, начиная с больной стороны. Затем поочерёдно переворачивают на бок и надевают брючины на ягодицы, тщательно расправляют одежду.
- Расправьте одежду, чтобы не было складок и заломов.
- Помогите удобно лечь, укройте подопечного.
- Унесите ведро с использованным нательным бельем.
Особенности:
- Если больной не может самостоятельно поднимать руки и голову, то при снятии рубашки сначала стягивают рукав со здоровой руки, потом приподнимая голову пациента, снимают рубашку через голову и только затем – с больной руки.
- При надевании рубашки сначала надевают рукав на больную руку, потом приподнимая голову пациента, одевают рубашку через голову и затем одевают на здоровую руку.
- Если обе руки парализованы, то рубашку снимают с затылка на лицо.
- При недержании используют только короткие рубашки.
При смене постельного и нательного белья больного соблюдайте правила личной безопасности:
- после окончания работы с бельем, постельными принадлежностями и пациентом обязательно вымойте руки дезинфицирующим раствором ;
- в комнате больного нельзя взбивать и встряхивать белье и постельные принадлежности;
- работайте в маске;
- избегайте прямого соприкосновения чистого и грязного белья;
- не прислоняйте к себе грязное белье;
- не дотрагивайтесь руками до своего лица;
- не производите никаких действий на весу;
- чтобы в квартире не появился специфический запах – стирайте белье сразу. Если оно испачкано испражнениями – застирайте его хозяйственным мылом в холодной воде прежде, чем положить в стиральную машину;
- тщательно проглаживайте белье. Складки на белье способствуют образованию пролежней.
При тяжелых неврологических расстройствах, сердечнососудистых заболеваниях, травмах со строгим постельным режимом, а также онкологических заболеваниях и в послеоперационный период с присутствием у пациента недержания мочи и кала используют подгузники, прокладки, пеленки и другие одноразовые средства личной гигиены. Использование данных продуктов облегчает уход за больным и существенно облегчает жизнь пациента.